Instituto de Urología, Andrología y Medicina Estética de Madrid 91 376 55 66

CIRUGÍA ÍNTIMA MASCULINA

Alargamiento del pene

El Alargamiento quirúrgico del pene se consigue mediante la sección (corte) del ligamento suspensorio del pene (une la parte superior del pene y la inferior del pubis), de esta manera el pene se descuelga desplazándose hacia afuera. Se obtiene un aumento de longitud de 2,5 a 3,5 cm, especialmente patente en reposo.

Engrosamiento del pene

El Engrosamiento de pene se puede conseguir de 3 maneras:

Inyección subcutánea de ÁCIDO HIALURÓNICO o GRASA AUTÓLOGA ( del propio paciente). Son técnicas muy eficaces y simples pero tienen como complicación que ambos productos se reabsorben, el ácido hialurónico 20-25% en un año y la grasa del 30-40%. Precisando nuevas reposiciones.

La tercera técnica se realiza con láminas de matriz dérmica acelular (MDA) que se coloca rodeando al pene por debajo de la piel. Se obtiene un aumento de 3 cm en circunferencia. La ventaja es que es una técnica de resultados permanentes.

Con frecuencia se realizan conjuntamente ambos procedimientos ALARGAMIENTO Y ENGROSAMIENTO DE PENE, obteniendo como resultado un cambio muy arcado en la imagen genital (FALOPLASTIA de AUMENTO).

Recientemente se están implantando también técnicas de medicina regenerativa con PLASMA RICO EN PLAQUETAS (PRP) Y CÉLULAS MADRE para conseguir un aumento fisiológico del tejido vascular de los cuerpos cavernosos, estas técnicas proporciona a su vez un aumento en el flujo vascular y una mayor firmeza en la erección.

¿Tienes dudas y necesitas que te aconsejemos?

Puede ser de 2 tipos:

  • CONGÉNITA, de nacimiento por desproporción en el tamaño de los cuerpos cavernosos.
  • ADQUIRIDA (Enfermedad de Peyronie) se caracteriza por la aparición de una zona fibrótica, dura no elástica (placa) que provoca
    • Dolor del pene durante la erección.
    • Incurvación del pene hacia el lado donde se encuentra la placa durante la erección, que puede dificultar, incluso impedir la penetración, alterando de manera importante la actividad sexual afectando al hombre como a su pareja.
    • Acortamiento o estrechamiento del pene en erección.
    • Impotencia o descenso de la erección.

En más del 40% de los casos el tejido fibroso aumenta de tamaño, aumentado así la deformidad.

Cuando se diagnostica precozmente (<6 meses) el tratamiento con ONDAS DE CHOQUE es muy eficaz sobre todo para eliminar el dolor, corregir la deformidad y detener el avance de la patología.

Las ondas de choque de baja intensidad son focalizadas sobre las zonas de fibrosis (placas) produciendo eliminación del dolor y tiene efectos beneficiosos sobre la erección y sobre la evolución de la enfermedad. En los pacientes que recibieron ondas de choque se detuvo la enfermedad y mejoró la Incurvación.

Si ya lleva más de 6 meses o la deformidad es muy grande probablemente el tratamiento tiene que ser QUIRÚGICO.

Los tratamientos quirúrgicos son dos:

  • Extirpación completa de la placa colocando un parche de material artificial CONSIGUIENDO la desaparición de la incurvación sin acortamiento del pene.
  • Plicatura del lado contrario para compensar el defecto que ocasiona la placa. Se obtiene una rectificación del eje del pene pero con acortamiento (proporcional a la angulación).

En los casos en que existe impotencia sexual por la incurvación del pene, puede ser necesario la colocación de una PROTESIS DE PENE (.cilindros de silicona que se colocan en el interior del pene, uno a cada lado).

En ocasiones la piel del escroto es excesivamente redundante dando lugar a escrotos muy descolgados que producen molestias posturales y estéticas y en otras la piel es muy escasa y se implanta muy arriba en el tronco del pene ocultándolo parcialmente dando la impresión de pene pequeño.

La ESCROTOPLASTIA es la cirugía que consiste en corregir estos defectos, bien recortando la piel que sobra o descolgando el escroto alto para que adquieran una posición anatómica más cómoda y estética.

La circuncisión consiste en quitar la piel del prepucio total o parcialmente. Generalmente se realiza en aquellos pacientes que bien no pueden retraer el prepucio o les genera molestias durante las relaciones sexuales. También se realiza por motivos culturales , religiosos o estéticos.

Nosotros la realizamos con criterios de cirugía plástica para que el resultado sea óptimo tanto funcional como estéticamente con LÁSER DE CO2.

En ocasiones el frenillo resulta excesivamente corto o grueso y produce molestias, dolor o incluso desgarros durante las relaciones sexuales. El tratamiento consiste en alargarlo para que no exista tensión al retraer el prepucio. La mejor opción es realizarlo con LÁSER DE CO2, técnica ambulante con anestesia tópica (crema) y sin puntos. Incorporación instantánea a la vida laboral y social. Precisa 5-7 días de reposo sexual.

La vasectomía es el procedimiento ideal para aquel varón que no desea tener más hijos.

Consiste en seccionar los conductos deferentes, que unen los testículos con los conductos eyaculatorios, donde se unen los espermatozoides que son fabricados en los testículos con el resto del semen (productos fabricados en la próstata y vesículas seminales).

Existen dos técnicas, una la técnica “clásica” o convencional que consiste en hacer una incisión en cada bolsa escrotal ( previamente se pone anestesia local), buscar e identificar el conducto deferente sacarlo a la superficie para cortarlo , ligarlo y coagularlo.

La herida se cierra con 1-2 puntos reabsorbibles.

Técnica “Sin Bisturí”, es una técnica relativamente novedosa (3-4 años) que surge para evitar las molestias postoperatorias de la técnica clásica (dolor y molestias en la región inguino-escrotal limitando la movilidad en especial con los deportes , paseos y juegos con los niños etc). Para ello se emplea un instrumental específicamente diseñado. No se realiza ningún corte en la piel sino que una vez localizado digitalmente el conducto deferente se aproxima éste a la piel del escroto más próxima. En un poro de la piel se pone un pequeño habón de anestesia local, se dilata el poro y se introduce un ganchito específico para atrapar el conducto deferente sacándolo al exterior donde se corta, coagula y liga.

No se dan puntos de sutura, el poro se cierra solo y al día siguiente apenas se percibe el lugar donde se ha realizado la vasectomía. Pudiendo llevar una vida prácticamente normal a las 24 h de la intervención.

La vasovasectomía o reversión de vasectomía consiste en la recanalización de los deferentes después de una vasectomía o un traumatismo que haya provocado el mismo efecto. La vasectomía es técnicamente reversible siempre pero la eficacia varia según varios parámetros:

  • Tiempo desde la vasectomía (muy buena hasta los 4 años, moderada de 4-7 años y mala para fecundación espomtánea > 7 años).
  • Técnica vasectomía.
  • Experiencia del equipo quirúrgico.

Es una intervención realizada con microcirugía con una duración de entre dos y tres horas, con anestesia loco-regional y con una estancia en la clínica de aproximadamente entre 4-6h.

EL IUAM es centro poseemos una dilatada experiencia en la realización de este tipo de cirugía.