Síndrome de dolor pélvico crónico
Síndrome de dolor pélvico crónico en el hombre: síntomas y tratamiento en Madrid
El síndrome de dolor pélvico crónico, también conocido como prostatitis crónica, es un dolor persistente en la zona pélvica, el periné o los genitales que dura más de tres meses y que no se debe a una infección. Puede ir acompañado de molestias al orinar o al eyacular, y afecta mucho a la calidad de vida. Es un cuadro frecuente y poco comprendido, pero tiene tratamiento. En IUAMEM, el Dr. Javier Cabrera Pérez estudia cada caso y plantea un tratamiento personalizado, que puede incluir ondas de choque y magnetoterapia.
¿Qué es el síndrome de dolor pélvico crónico?
Es un cuadro en el que existe dolor o molestia en la región pélvica durante al menos tres meses, sin que se encuentre una infección. Se cree que influyen varios factores a la vez: tensión de los músculos del suelo pélvico, irritación de los nervios de la zona, inflamación y estrés. Por eso no siempre responde a un solo tratamiento.
No es peligroso ni se convierte en cáncer, pero puede ser muy molesto y persistente. Es distinto de la prostatitis bacteriana, que sí está causada por una infección y se trata con antibióticos.
Síntomas del dolor pélvico crónico
Varían de un paciente a otro y pueden ir y venir. Los más habituales se agrupan así:
Dolor o presión
En el periné, el pubis, la zona lumbar o los genitales.
Al orinar
Escozor, ganas frecuentes o urgentes, chorro débil o sensación de no vaciar del todo.
En la vida sexual
Dolor al eyacular o tras las relaciones y, en algunos casos, problemas de erección o menos deseo.
En el día a día
Cansancio, ansiedad o bajo estado de ánimo asociados al dolor.
Cómo se diagnostica
No existe una prueba única. El diagnóstico se basa en el conjunto de datos y en descartar otras causas:
- Historia clínicaY cuestionario de síntomas.
- Exploración físicaIncluida la valoración de la tensión de los músculos del suelo pélvico.
- Análisis de orina y cultivoPara descartar una infección.
- EcografíaDe la próstata y de la vejiga.
- Otras pruebasComo la flujometría o la cistoscopia, solo si el caso lo requiere.
Tratamientos del dolor pélvico crónico
El enfoque suele combinar varias medidas, ajustadas a los síntomas de cada paciente.
Antiinflamatorios y relajantes
Los antiinflamatorios reducen el dolor y la inflamación, y los relajantes musculares disminuyen la tensión del suelo pélvico. Se usan durante periodos definidos y con control médico.
Ondas de choque
Ondas acústicas de baja intensidad sobre la zona pélvica que estimulan la circulación, reducen la inflamación y pueden aliviar el dolor. Se aplican en consulta, en sesiones cortas y sin anestesia. Más información en ondas de choque.
Magnetoterapia
Utiliza campos magnéticos para estimular y relajar los músculos del suelo pélvico y reducir el dolor. Se hace sentado y vestido, y a menudo se combina con las ondas de choque. Más información en magnetoterapia.
Medidas de apoyo
Evitar estar sentado mucho tiempo, aplicar calor local, hacer ejercicios de relajación del suelo pélvico y manejar el estrés ayudan a que el tratamiento funcione mejor.
Resultados y expectativas
La mejoría suele ser gradual y requiere constancia. Algunos pacientes notan alivio en las primeras semanas y otros necesitan más tiempo. Los estudios con ondas de choque muestran una mejoría del dolor en una parte de los pacientes.
AtenciónLa respuesta varía de unos pacientes a otros y ningún tratamiento garantiza un resultado.
¿Dolor pélvico crónico o prostatitis bacteriana?
Comparados con la prostatitis bacteriana:
- CausaVarios factores, sin infección demostrada (en la prostatitis bacteriana, una infección).
- DuraciónMás de tres meses (la bacteriana puede ser aguda o repetirse).
- Cultivo de orinaNegativo (positivo en la bacteriana).
- Tratamiento principalAntiinflamatorios, relajantes y terapias físicas (antibióticos en la bacteriana).
Su urólogo en IUAMEM
El Dr. Javier Cabrera Pérez es urólogo y director de IUAMEM en Madrid, especialista en Urología, Andrología y Medicina Estética. El trato es discreto y cercano, con un estudio completo de cada caso y una explicación clara de todas las opciones antes de decidir.
- Urólogo y andrólogo
- Nº de colegiado 282838672
- Director de IUAMEM
- Consulta en Madrid
Preguntas frecuentes sobre el dolor pélvico crónico
Resolvemos las dudas más habituales de nuestros pacientes.
¿Tiene otra duda? Llámenos al 91 822 80 27 o escríbanos.
¿Es lo mismo que una prostatitis?
Es lo que se conoce como prostatitis crónica no bacteriana: los síntomas son parecidos, pero sin infección. La prostatitis bacteriana es otra cosa.
¿Tiene cura?
Muchos pacientes mejoran de forma importante con el tratamiento y los cuidados. En algunos casos los síntomas pueden reaparecer, y se tratan de nuevo.
¿Es peligroso o puede ser cáncer?
No, no se convierte en cáncer. Durante el estudio se descartan otras causas.
¿Cuántas sesiones de ondas de choque se necesitan?
Depende del caso. Suele hacerse un ciclo de varias sesiones.
¿Duelen las ondas de choque?
Se notan como un golpeteo, con una molestia leve en algunos pacientes. No requieren anestesia.
¿Afecta a la vida sexual?
Puede haber dolor al eyacular o menos deseo. Tratar el dolor suele mejorar estos síntomas.
¿Los antibióticos sirven?
Si no hay infección, no. Se usan cuando el cultivo demuestra una infección.
¿Influye el estrés?
Sí. La tensión y la ansiedad aumentan la tensión del suelo pélvico y el dolor. Manejarlos forma parte del tratamiento.
¿Cuánto cuesta y lo cubre el seguro?
El coste depende de cada caso. Tras la valoración le informamos del presupuesto.
Tratamientos relacionados
Otras páginas que pueden interesarle.
¿Hablamos de su caso?
Pida una primera consulta con el Dr. Cabrera. Le escucharemos con calma y le explicaremos todas las opciones, sin compromiso.